Los cambios leves en los niveles de glucosa en sangre, incluso antes de un diagnóstico formal de diabetes, ya pueden causar daños importantes a la salud. La alerta la hicieron peritos al doctor Roberto Kalil durante el programa Signos vitales CNNque abordó el tema de la prediabetes, etapa previa a la enfermedad que afecta a millones de brasileños.
Según las endocrinólogas Sharon Nina Admoni y Priscilla Cukier, la prediabetes se caracteriza por una glucemia en ayunas entre 100 y 125 miligramos por decilitro o una hemoglobina glucosilada entre un 5,7% y un 6,4%. “¿Por qué ese nombre? Porque una buena parte de estas personas que tienen prediabetes progresarán a diabetes”, dijo Cukier.
Lo más preocupante, según los médicos, es que ya en esta fase temprana pueden surgir complicaciones graves. “Ya se puede tener neuropatía, ya se puede tener una enfermedad cardíaca. Incluso con estos niveles de glucosa en sangre ligeramente alterados”, dijo Cukier. Las complicaciones pueden afectar tanto a los vasos sanguíneos pequeños (microvasculares) como a las arterias grandes (macrovasculares).
Complicaciones graves incluso antes del diagnóstico.
Entre las principales complicaciones microvasculares se encuentran el daño a la retina, los riñones y los nervios periféricos. Las enfermedades macrovasculares afectan principalmente al corazón y al cerebro. “Pero podemos tener demencia, podemos tener enfermedades pulmonares, enfermedades de la piel. Entonces, hay varias complicaciones”, añadió Cukier.
La neuropatía diabética, un cambio en las fibras nerviosas que causa entumecimiento, ardor y dolor, se destacó como una de las complicaciones más graves. Sharon Nina Admoni, coordinadora de la Clínica del Pie Diabético del HC-FMUSP, explicó que el daño comienza en las extremidades: “La glucosa siempre comienza desde el lugar más lejano al más cercano. Entonces, por eso los pies se ven afectados”.
El llamado pie diabético representa una de las consecuencias más graves de la enfermedad, pudiendo provocar úlceras y, en casos graves, amputaciones. “Es una complicación con una mortalidad muy elevada en cinco años”, advirtió Admoni, destacando que la tasa de mortalidad es incluso superior a la de algunos tipos de cáncer, como el de mama.
Los médicos destacaron la importancia del diagnóstico precoz y el seguimiento periódico, destacando que el pie diabético es una “complicación prevenible”. “Es muy importante hacer que la persona con diabetes busque activamente ese pie insensible, los vasos y oriente, porque es una complicación evitable”, concluyó Admoni.
