La pérdida de aliento al subir escaleras puede no deberse sólo a la falta de forma física. Este jueves (09), la Sociedad Brasileña de Cardiología (SBC) llama la atención sobre la Jornada Nacional de Alerta contra la Insuficiencia Cardíaca, enfermedad que ya afecta a alrededor de 1,7 millones de brasileños.
Los principales síntomas son comunes: dificultad para respirar durante el esfuerzo, fatiga muscular y retención de líquidos. Por tanto, pueden confundirse con los efectos del sedentarismo o del envejecimiento. Pero según el cardiólogo Marcus Simões, miembro de la SBC, es sumamente importante consultar con un especialista.
“Durante el esfuerzo físico, el corazón sufre una mayor presión. Cuando se fuerzan los músculos, estos tienen que recibir más sangre, y entonces el corazón tiene que bombear más sangre. Entonces, es durante el esfuerzo cuando el corazón suele mostrar que no está funcionando bien”
La afección es más común en personas mayores y mujeres. Simões, que coordina la directriz brasileña de insuficiencia cardíaca de la entidad, agrega que el padecimiento se desarrolla a partir de alguna otra enfermedad cardíaca, como las secuelas de un infarto, por ejemplo.
“También puede manifestarse cuando una válvula cardíaca está enferma, o por enfermedades crónico-degenerativas, como la diabetes y la hipertensión, que dañan lentamente el músculo cardíaco. También tenemos algunas enfermedades regionales, como el mal de Chagas”, agrega el médico.
Como resultado, “el corazón no puede hacer el trabajo adecuado de recibir sangre y bombearla para llevarla a diferentes tejidos del cuerpo”. Es entonces cuando comienzan los síntomas, explica el médico.
Por tanto, la insuficiencia puede ser la primera manifestación de varias enfermedades graves. “El paciente puede tener múltiples ingresos hospitalarios, porque se descompensa y tiene un riesgo de mortalidad del 30% al 50% en 5 años”, advierte Marcus Simões.
El diagnóstico se realiza principalmente a partir del examen clínico realizado por el médico, confirmado mediante pruebas sencillas. “Para obtener una diferenciación y finalizar el diagnóstico podemos utilizar la radiografía de tórax, el ecocardiograma, la ecografía cardíaca y los análisis de sangre, con biomarcadores”.
Además, la insuficiencia cardíaca se puede controlar con medicamentos. Los principales medicamentos son distribuidos por el Sistema Único de Salud. Sin embargo, cuando los pacientes no siguen el tratamiento, pueden desarrollar una afección aguda, que generalmente requiere hospitalización.
Según la SBC, alrededor de una cuarta parte de los casos de descompensación se deben a la interrupción del tratamiento. El empeoramiento de las condiciones también puede ser causado por infecciones, arritmias, hipertensión, ataques cardíacos y miocarditis.
Otra medida esencial para controlar la enfermedad es la rehabilitación física: “Tanto el corazón como los músculos esqueléticos necesitan actividad física. La idea es aliviar los síntomas, tratar la insuficiencia cardíaca, tratar la enfermedad subyacente que provocó la insuficiencia, permitir al paciente realizar ejercicios graduales y progresivos, para recuperar su calidad de vida”.
Estas directrices deberían incluirse en las nuevas directrices brasileñas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, que se lanzarán en octubre.
El documento reunirá la evidencia científica más actual para orientar la práctica clínica de los médicos en el país y será presentado durante el 81º Congreso Brasileño de Cardiología, en Río de Janeiro.
