El cáncer de mama no debe verse como una única enfermedad, sino como un conjunto de diferentes tipos que requieren enfoques terapéuticos específicos. Este es el principal mensaje transmitido por los expertos durante el programa Vital Signs de CNN este sábado (25).
En el episodio, el Dr. Roberto Kalil recibe a los médicos especialistas Antonio Buzaid, oncólogo del Hospital Nove de Julho y Samaritano, y Fabricio Brenelli, mastólogo del Hospital Beneficência Portuguesa.
Según el mastólogo Fabricio Brenelli, existen varios tipos de cáncer de mama, cada uno con características y comportamientos distintos. “En realidad decimos que ocurren coincidentemente en la mama, pero son enfermedades completamente diferentes”, explica el médico.
La especialista destaca que algunos tipos de cáncer de mama permiten iniciar el tratamiento con una cirugía, seguida de terapias complementarias más sencillas, como la terapia hormonal. Otros tipos, considerados más agresivos, requieren un abordaje inicial con tratamientos sistémicos.
Características de diferentes tipos.
La mastóloga explica que la mayoría de los tipos de cáncer de mama son tumores con receptores hormonales, más parecidos a las células mamarias normales. Por otro lado, los tumores más agresivos son aquellos que más se diferencian de las células mamarias originales, explicó Brenelli. “Es importante no comparar nunca a un paciente con otro. Hay diferentes escenarios, diferentes enfermedades, diferentes personas y diferentes tratamientos”.
Antonio Buzaid, oncólogo presente en el conversatorio, añade hablando de los factores de riesgo relacionados con las hormonas.
“La sustitución por estradiol por sí sola no aumentó el riesgo y algunos estudios incluso mostraron una reducción”, afirmó el médico. “El problema es que el estradiol sólo se puede administrar a aquellas que no tienen útero. Aumenta enormemente el riesgo de cáncer de útero”.
Respecto al uso de anticonceptivos, Buzaid aclara que también hay un aumento del riesgo, pero menor, del orden del 20%. “Es el 20% de una cifra pequeña. Bromeo con los pacientes: imagina que ganas 1 real al mes, yo aumento tu salario en un 20%, ganas 1,20 reales. Sigue siendo absurdamente bajo”, explicó el oncólogo.
