el programa Rutas de informes presenta, este lunes (27), la edición “El boom de las plumas adelgazantes” que aborda el uso intensivo de estos medicamentos en el proceso de adelgazamiento. El programa se transmite a las 11 p.m. televisión brasilemisora pública de Empresa Brasileña de Comunicación (EBC).
Las plumas adelgazantes son objeto de un intenso debate sobre la salud en todo el mundo. El primero de ellos llegó a Brasil en 2017 y, desde entonces, se han desarrollado y comercializado otras tecnologías para el tratamiento de la diabetes y la obesidad en el país.. Al mismo tiempo que potencian el tratamiento de dos enfermedades crónicas, también refuerzan lo que los expertos llaman la “economía moral de la delgadez”.
El endocrinólogo Neuton Dornelas, presidente de la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabología, refuerza la preferencia por utilizar el término “medicamentos inyectables para el tratamiento de la obesidad y la diabetes”.. “Estamos hablando de medicamentos que realmente han supuesto una revolución en el tratamiento de estas dos enfermedades, con resultados en pérdida de peso y reducción del riesgo cardiovascular”, afirma el especialista.
“Son medicamentos recomendados para quienes viven con obesidad o diabetes o ambas juntas. Son criterios técnicos que siempre deben ser evaluados por un profesional de la salud”, recomienda.
Francenobre Costa de Sousa, a quien familiares y amigos llaman Nobi, tiene 58 años y vive con diabetes tipo 2. Le diagnosticaron la enfermedad a los 45 años, cuando se desmayó en un autobús y acabó en el hospital. Nobi recibe tratamiento con insulina, pero su diabetes sigue siendo difícil de controlar.
La médica de familia que acompaña a Nobi en la Unidad Básica de Salud (UBS), Alexandra Padilha, dice que el tratamiento con medicamentos inyectables podría ayudar a su paciente. “Sería muy interesante porque incluso se podría revertir el uso de insulina, en su caso. Tiene sobrepeso, podría volver a su índice de masa corporal”. [IMC] normal”.
Según los expertos, para que este tratamiento supere la barrera de la desigualdad social, algunos factores son decisivos, como la pérdida de patente de los principios activos utilizados en los medicamentos y la posibilidad de producción nacional.
El 20 de marzo de este año expiró la patente de la semaglutida, una sustancia de los medicamentos Ozempic y Wegov. La pérdida de patentes tiene un impacto en el mercado porque permite la competencia.
“Pero hay que pensar que, aunque será más barato, no se trata de una reducción amplia y completa. La producción de la sustancia, del ingrediente farmacéutico activo, es una producción más compleja que la de los medicamentos llamados genéricos”, explica Henderson Fust, abogado especializado en Bioética y Regulación Sanitaria.
En nota, el Ministerio de Salud informó que solicitó a la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) prioridad en el registro de medicamentos con los principios activos semaglutida y liraglutida, con vistas a una futura producción nacional. El ministerio explica que, en 2025, la Comisión Nacional para la Incorporación de Tecnologías al SUS (Conitec), órgano que asesora las decisiones del Ministerio de Salud, emitió un dictamen desfavorable sobre la incorporación de semaglutida y liraglutida, ya que el impacto presupuestario, superior a R$ 8 mil millones, representa el doble del presupuesto anual del Programa de Salud Popular.
Popularización
Mientras avanzan las discusiones sobre cómo ampliar el acceso a nuevos tratamientos para la diabetes y la obesidad en la red pública, Brasil vive un escenario de “popularización” de las plumas adelgazantes. Estas tecnologías intensificaron lo que investigadores de la Universidad de São Paulo (USP) llaman la “economía moral de la delgadez”. La investigadora Fernanda Baeza Scagliuzi, docente de las Facultades de São Paulo y de Medicina de la USP, afirma que un cuerpo delgado se ve con una moral virtuosa, que “la persona hizo un esfuerzo para llegar allí”.
“Un cuerpo gordo es visto como el de alguien perezoso, relajado, sin fuerza de voluntad, sin disciplina y otros estereotipos muy peligrosos. Ahora, incluso las personas que no son gordas sufren presión estética para ser delgadas”, dice el investigador, que también estudia los efectos secundarios del uso de medicamentos inyectables.
Estilo de vida
La dentista Bárbara Lopes ya había utilizado plumas adelgazantes, pero volvió a ganar peso. Ante los desafíos de la perimenopausia, con prediabetes y ansiedad, ahora está recibiendo un nuevo tratamiento. “Cambié mi dieta, intenté hacer un poco de ejercicio y no vi que esa situación cambiara”.
Las sociedades médicas recomiendan que el tratamiento farmacológico no se haga de forma aislada, sino siempre asociado a cambios en el estilo de vida, con consejos nutricionales y fomento de la actividad física. La geriatra Marcela Pandolfi refuerza que no todo es medicación. “El estilo de vida de este paciente será fundamental. Esto es lo que le permitirá al menos alcanzar el equilibrio, evitando que recupere todo el peso perdido durante el proceso de tratamiento”, afirma.
El aumento de la oferta y la demanda de plumas adelgazantes ha estado acompañado de irregularidades en etapas como la importación, manipulación, prescripción y dispensación de medicamentos. Anvisa ha intensificado la inspección de estos productos, además de que las fuerzas de seguridad y la Hacienda Federal han investigado delitos contra la salud pública y la economía nacional.
