Nuevas directrices de la Asociación Brasileña para el Estudio de la Obesidad y el Síndrome Metabólico (Abeso) recomiendan que el tratamiento farmacológico no se utilice de forma aislada, sino siempre asociado a cambios en el estilo de vida, con consejos nutricionales y estímulo a la actividad física.
La guía forma parte de un documento que reúne 32 recomendaciones para el cuidado de la obesidad.
El documento define los principales criterios para recomendar medicación como Índice de Masa Corporal (IMC) mayor o igual a 30 kg/m² o IMC mayor o igual a 27 kg/m² en personas con complicaciones relacionadas con la adiposidad. El IMC se puede calcular en el sitio web de la asociación.
En situaciones específicas, el texto también admite considerar el tratamiento incluso independientemente del IMC, cuando existe un aumento de la circunferencia de la cintura o del índice cintura-altura asociado a complicaciones.
“El médico pasó a abordar un escenario terapéutico más amplio y con decisiones que requieren una evaluación cada vez más individualizada. Esta directriz transforma este avance científico en orientación práctica, ofreciendo más apoyo a la conducta clínica y más seguridad en la atención al paciente”, destacó el presidente de Abeso, Fábio Trujilho.
La nueva guía fue desarrollada por un grupo multidisciplinario compuesto por endocrinólogos, médicos generales y nutricionistas y proporciona orientación organizada por clases de recomendación y niveles de evidencia.
“El documento brinda orientación para escenarios como riesgo cardiovascular, prediabetes, enfermedad del hígado graso, osteoartritis, cáncer, deficiencia de testosterona masculina, apnea del sueño, pérdida de masa magra y muscular, lo que acerca la recomendación científica a los verdaderos interrogantes en el consultorio”, destacó uno de los coordinadores de la nueva guía, Fernando Gerchman.
Las nuevas directrices también refuerzan las advertencias sobre cuándo un medicamento no está indicado y llaman la atención sobre el uso de sustancias sin evidencia sólida de eficacia y seguridad demostradas en ensayos clínicos, fórmulas magistrales y productos manipulados para el tratamiento de la obesidad, incluidas formulaciones con diuréticos, hormonas tiroideas, esteroides anabólicos, implantes hormonales o gonadotropina coriónica humana (hCG).
Las nuevas directrices completas se pueden leer aquí.
